前两天我上门诊,门口有对前来做孕前检查的小夫妻争吵了起来,引来了众人围观,把我这小小的诊室门前围的水泄不通。我刚给今早最后一位患者看完病,不知外面什么情况,就一边叮嘱研究生继续登病历,一边上前查看情况。只听见女方眼里噙着泪,大声地质问道:“你吃不吃?”她先生拉着她的胳膊,黑着脸回应:“我不吃,叶酸都是女人吃的,你要我吃干啥啊。别闹了,这么多人看着,多尴尬啊。”
这回我算是听明白了,原来是医生建议他们俩在孕前三个月开始补充叶酸啊!我还没来得及说话,这位男士扭头看到了我,抢先开了口:“医生啊,我老婆非拉着我一起买叶酸片吃,你说这女的怀孕需要吃叶酸我是知道的,可男的不用吃叶酸吧?”
我笑了笑,答道:“可缺乏叶酸不仅会影响怀孕啊,还会造成巨幼红细胞性贫血,还可能影响性能力啊。”听到“性能力”三个字,他的脸上划过一丝讶异,旋即又露出了狐疑的表情:“医生,你在开玩笑吧?叶酸和那个有什么关系啊?”我答道:“这外面这么多人呢,你俩进诊室我们聊聊吧。”
小夫妻坐下后,我心平气和地对他们说:“确实,男性不像女性,男性不会怀孕,不会孕吐,只要饮食正常均衡,一般不会缺乏叶酸,所以我们并没有把男性补充叶酸作为常规建议。”听完后,这位男士悄悄瞥了一眼坐在他旁边的妻子。我又不紧不慢地问道:“看你身材这么壮,你平时喜欢健身吗?平时都吃什么?蔬菜吃的多吗?”
男士点了点头:“我一直有在健身,平时有空就会去健身房练练。平日中午吃点鸡胸肉、牛排,晚上有时候跟朋友聚聚,吃点烧烤啥的,不咋吃水果蔬菜。”我笑了笑:“叶酸是一种水溶性维生素,维生素又主要来源于水果和蔬菜,你看你是个肉食动物,很容易缺乏叶酸啊。”听到这儿,男生不好意思地挠了挠头,拉住了太太的手:“是啊,医生你说的对……我吃,我吃。对了,叶酸和那个……那个有什么关系呢?”我答道:“体内叶酸水平低会使人感到疲劳,没有精力行房事。此外,叶酸还可以加快通往生殖器官的血液循环。平时记得多吃点菠菜。”
这位男士不是个例。就在上个月,一个微博热搜十分惹眼,引发热议:#男子一个月吃160袋鸡胸肉致肾损伤#。现代男性往往只注意降低脂肪、胆固醇和增加蛋白质,而忽视最重要的营养素,如核酸、B族维生素、叶酸、锌、抗氧化剂、酶类等。一项针对新婚人群血清叶酸水平的调查表明,男性体内叶酸水平显著低于女性,且男性叶酸缺乏率为29.96%,女性为13.54%。然而叶酸是男性睾酮分泌过程中所必需的维生素,研究表明叶酸代谢酶编码基因上的单核苷酸多态性与男性不育相关,且精浆中叶酸浓度是血浆叶酸浓度的1.5倍,因此叶酸缺乏与男性不育症的发生密切相关。科学地摄入外源性的叶酸,如多吃新鲜蔬菜(菠菜、油菜、小白菜等)、水果(猕猴桃、柚子、杨梅、石榴)以及叶酸片(如斯利安叶酸),可显著提高男性睾酮数量,提高男性的精子浓度。
正如我前面所说,缺乏叶酸和维生素B12会导致巨幼细胞性贫血,而贫血起病隐匿,一旦发现为时已晚。此外,低叶酸水平和维生素B12是高血压及其合并症的危险因素,因此除了中青年的我们自己,也可以给家中老年人备些叶酸和维生素片,可以预防高血压、冠心病等慢性心血管病,以及阿尔兹海默症等神经退行性疾病。
回到开头,撇开日常对补充叶酸的需要不说,备孕从来不是女性一个人的事情,从补充叶酸这件小事做起,一天一片叶酸,两人一起甜蜜蜜~
参考文献:
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