万艾可是用于治疗勃起功能障碍(ED)的一线治疗药物,药物成分是西地那非,西地那非是选择性5-磷酸二酯酶(PDE-5)抑制剂,可以选择性的作用于丁丁内皮管,抑制丁丁内的5-磷酸二酯酶活性,从而维持丁丁勃起。
那么5-磷酸二酯酶是干什么呢?我们不妨先了解一下丁丁是怎么勃起的。
丁丁勃起的关键组织是丁丁内的海绵体,丁丁海绵体非肾上腺素非胆碱能(NANC)神经元以及血管内皮细胞一氧化氮合酶(NOS)催化左旋精氨酸合成NO,一氧化氮激活丁丁海绵体平滑肌细胞内的鸟苷酸环氧化酶,促使鸟苷三磷酸(GPT)转化为环磷酸鸟苷(cGMP),从而使平滑肌细胞中的钙离子(Ca+)减少,使得海绵体内平滑肌松驰,海绵窦扩张,血液流入使海绵体充盈,并暂时阻滞丁丁内静脉来阻止血液回流,即将血液暂时保留在海绵体内从而使丁丁勃起。但丁丁内还含有另外一种物质——5-磷酸二酯酶(PDE-5),PDE-5可以分解环磷酸鸟苷(cGMP),从而使血液回流,丁丁恢复变软。
西地那非可以抑制5-磷酸二酯酶,使cGMP积聚,从而使丁丁维持勃起状态,达到治疗目的。