智齿是躺着的时候会痛,吃饭的时候会痛,不分时间不分场合地痛、痛、痛,相信很多人都经历过。那么,智齿应不应该拔?不疼是不是可以留着?
一、什么是智齿?
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。智齿生长方面,个体有很大差异,通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。
二、我们为什么会长智齿呢?
首先要先穿越回远古时代,由于食物、颌骨发育等原因第三磨牙基本都存在。随着食物的精细程度增加,颌骨的长度变化等原因,第三磨牙已经不存在,或者部分存在。即使萌出,也可能会出现萌出位置的不正常,导致口腔问题。
三、智齿的临床分类
1、根据智齿与牙弓关系分类:
正中位、颊侧错位和舌侧错位。
2、根据智齿在牙槽骨内深浅分类:
高位阻生、中位阻生和低位阻生。
3、根据智齿长轴与第二磨牙长轴关系分类:
垂直阻生、水平阻生、颊向阻生、舌向阻生、倒置阻生、远中阻生和近中阻生。
四、智齿是否都需要拔掉?
口腔科医生表示,一般需要分情况考虑:
1、有必要拔除情况:
智齿生长后导致局部牙齿畸形,还影响了周边牙齿的生长;
与前牙发生食物嵌塞,容易导致前牙龋坏;
牙齿本身发生了龋坏或者发生了牙髓炎,根尖脓肿等;
长时间埋伏在颌骨里导致发生颌骨囊肿的智齿;
影响咬合关系,导致颞下颌关节紊乱的智齿;
有些患者因为其他疾病需要放疗,放疗前,建议处理掉智齿残根等。放疗后三年内不能拔牙,容易诱发颌骨骨髓炎;
因正畸需要拔除智齿的,一般是需要拔除;
怀孕前,建议拔除智齿。孕期激素水平异常,容易导致智齿发炎。孕中处理智齿问题风险较高。
2、不用拔情况如下:
智齿完全萌出、长得很正、上下咬合很好,也没有牙痛、炎症等症状,可以不拔;
需要矫牙的年轻人,有些时候由于某个磨牙长得不好或出现问题需要拔除,这时需要通过矫牙将智慧牙往前挪,填补前牙空缺的位置。
五、智齿能不能一次性拔完?
不能!建议一次拔除同侧上下的智齿,因为拔牙后一周以内不能用拔牙侧吃东西,需要用对侧吃东西。同时拔除两侧的智齿,术后反应严重,会产生疼痛加剧面部肿胀严重等情况。
六、哪些人不可以拔牙
1、心脏病
心功能3-4级或者颈静脉怒张、端坐呼吸、下肢静脉水肿等情况,不可以拔牙。
2、高血压
血压高于180/100mmHg不可以拔牙。
3、糖尿病
血糖值高于8.88mmol/L也不可以拔牙。
4、急性肝炎
急性肾炎也不可以拔牙。
6、经期
女性月经期间不可以拔牙。
7、孕早期和孕晚期
也就是怀孕的第1、2、3个月和第7、8、9个月不可以拔牙。
8、服药期间
长期服用抗凝药物的患者,需要停药以后才能拔牙。
9、牙周存在恶性肿瘤
所拔牙齿在恶性肿瘤周围不可以拔牙,因为有肿瘤扩散的可能。
10、颌面部放疗患者
颌面部局部放疗的患者不可以拔牙。
温馨提示:还有很多的情况也不可以拔牙,拔除之前一般需要经过专业的医生全面系统评估后处理,拔完智齿后轻咬棉花四十分钟后轻轻吐出,切勿舔吸伤口,服用止疼消炎药物,
24小时内不刷牙不漱口,不吐口水,麻药消退后方可进食,尽量食用温软细凉的食物,一
周内避免剧烈运动,不要吸烟喝酒,忌辛辣食物。