万艾可是治疗男性勃起功能障碍(英文简称“ED”,俗称“阳痿”)的首选口服药物,凭借其突出的疗效和安全性而成为治疗男性勃起功能障碍(ED)的主要药物。但有些人不知从哪里看来的消息,称万艾可会导致失明。失明?这么严重的吗?这还了得?这就导致部分勃起功能障碍的用药男性对万艾可又爱又恨,用起来战战兢兢。今天我们就来说清楚,万艾可到底能不能致盲。
先说结论,“目前没有证据说明,万艾可会导致失明或其他严重的视力问题”。
2005年,关于万艾可会导致失明的言论开始大行其道,于是辉瑞公司首席医学官 JosephFeczko 博士就这个问题发布了声明,指出“与同年龄、健康状况相同的未服用万艾可的男性比较,服用万艾可不增加导致失明的风险,或发生其他视力改变。”
实践是检验真理的唯一标准。全世界至今已经有2300万勃起功能障碍(ED)的男性服用了万艾可,这2300名男性10年以上的服药实践和安全评估,都没有证据证实服用万艾可与发生失明和其他严重视力不良事件有相关性,真正出现严重视觉问题的报道极其罕见。而在我们国家,自从2000年万艾可进入中国以来,至今也没有万艾可导致了失明的病例报道。
再者说,从机制上来看,万艾可也不太可能导致失明啊。因为如果眼睛血管收缩,眼球供血不足,是会导致缺血性视神经病变的,也就是失明,但万艾可并不会引起血管收缩,恰恰相反,万艾可通过选择性抑制血管平滑肌上的PDE5可以舒张血管。不过,万艾可主要的作用部位是男性的丁丁海绵体,主要是舒张丁丁海绵体上的血管平滑肌,造成丁丁血管充血,跟收缩血管导致缺血那是八竿子打不着。
那万艾可究竟对眼部血液循环有没有影响呢?这个研究结果分为两派,一派认为没有影响,另一派认为万艾可具有扩张眼部血管或增加血流的作用。总之是没有一个研究发现万艾可可以造成眼睛缺血X病变的。
因此从作用机制上看,万艾可是不可能导致失明的。至于国际上报道的少数勃起功能障碍的男性服用万艾可后出现失明(非动脉性前部缺血性视神经病)的案例,可能跟其合并了其他疾病如高血压、高胆固醇和糖尿病等有关,此外如果男性患者年龄偏大或者情绪容易激动,也都可能诱发缺血性视神经病,跟万艾可并没有直接关系。
至此,万艾可不会导致失明的谣言澄清了,但可能会有人关心,万艾可不会导致失明,那会不会对眼睛有其他影响呢?这个答案是肯定的,根据全球超过2300万服用过万艾可的男性勃起功能障碍患者的情况来看,少数患者服用万艾可后可能出现一过的色觉异常或光敏感,但这种视觉异常非常罕见,并不是每个人都能发生,且短暂发生后即消失,不会造成长期的损害。
小结一下,敲黑板!迄今为止,在所有治疗男性勃起功能障碍的药物中,万艾可仍然是有着非常可靠的安全性的,仍然是治疗男性勃起功能障碍的首选口服药物。作为一种处方药物,万艾可,在医生的指导下使用是安全有效滴。
参考文献:
[1]勋彪. 未发现万艾可增加失明的风险[N]. 中国医药报,2005/07/02(005).
[2]商学军.“万艾可导致失明”的结论目前尚缺乏科学依据[J].中华男科学杂志,2005(06):481.